Clarifying stress-internalizing associations: Frekvence stresu a hodnocení závažnosti a kontrolovatelnosti jsou diferenciálně spojeny s faktory specifickými pro depresi, úzkost a transdiagnostickými internalizujícími faktory

Východiska: Závislý (vlastní) stres je silným rizikovým faktorem deprese a úzkosti, ale vnímání stresu může jeho dopad měnit. Hodnocení zvladatelnosti a závažnosti závislého stresu navíc souvisí s depresí a úzkostí nad rámec expozice stresu. Vzhledem k vysoké komorbiditě deprese a úzkosti není jasné, zda frekvence a hodnocení závislého stresu souvisí specificky s depresí nebo úzkostí, nebo jsou transdiagnosticky spojeny se sdílenými aspekty internalizujících poruch. V souladu s tripartitním modelem představovala současná studie internalizační symptomy pomocí tří latentních faktorů – specifických pro depresi, specifických pro úzkost a společných internalizačních – a testovala, jak s těmito faktory souvisí frekvence závislého stresu a hodnocení zvladatelnosti a závažnosti.

Metody: K vytvoření latentních internalizačních faktorů bylo použito dvoufaktorové modelování ve vzorku dospívajících osob hledajících léčbu (n = 356). Modely strukturálních rovnic testovaly frekvenci závislého stresu a hodnocení kontrolovatelnosti a závažnosti jako prediktory těchto latentních faktorů.

Výsledky: Frekvence závislého stresu byla spojena s běžnou internalizací, zatímco vnímaná kontrolovatelnost byla jednoznačně spojena s rozptylem specifickým pro depresi. Průběžná závažnost stresu nebyla spojena s latentními faktory, ale stresory s vysokou závažností byly spojeny s rozptylem specifickým pro úzkost.

Omezení: Bez longitudinálních dat nelze učinit závěry ohledně časové směrovosti. Hodnocení stresorů účastníky nebylo možné porovnat s hodnocením expertů.

Závěry: Závislá frekvence stresu, hodnocení zvladatelnosti a stresové události s vysokou závažností mají odlišné souvislosti s různými dimenzemi internalizační psychopatologie. To naznačuje, že mezi konstrukcemi stresu a psychopatologií může existovat několik odlišných zprostředkujících mechanismů, které mají potenciál sloužit jako cíle intervence.