Cerberin: Smrt kokosovým krabem

Už vás někdy štípl krab? Já ano. Krab Dungeness. To sakra bolí. Takže kdybyste slyšeli, že někdo zemřel na kraba, možná byste měli představu, že vás uštípne k smrti, jeho klepeta vás zbaví masa a zanechají po sobě šlachy a kosti. Možná je to trochu extrémní a nejspíš jsem si právě přivodil novou fobii, ale už byste měli vědět, že když se zmíním o smrti kraba, znamená to jediné: jed.

Krab kokosový (Birgus latro) od L-Bit (CC 0)

Ano, existují jedovatí krabi. V tomto případě krab kokosový (Birgus latro), největší známý suchozemský členovec. Krab kokosový, který je tak pojmenován kvůli své schopnosti rozpárat svými mohutnými klepety kokosový ořech, žije na ostrovech v jižním Pacifiku a živí se téměř vším: kokosovými ořechy, ovocem, semeny, dokonce i mršinami uhynulých zvířat. Špinavý mrchožrout. Železné krysy s klepety.

Zdá se, že jsou jedlé, někteří je považují za pochoutku a dokonce za afrodiziakum. Řekl jsem, že se zdají být jedlé, že?

Na Věrnostních ostrovech Nové Kaledonie – což je na půl cesty mezi Fidži a Austrálií pro vás, zeměpisně postižené – místní obyvatelé konzumují kraby kokosové, přestože vědí, že mohou být někdy jedovatí. Krabi se prodávají na trzích a konzumují, což je pochopitelné, pokud jste na ostrově uprostřed Tichého oceánu. Použijete to, co máte k dispozici.

Při jednom osudném nákupu však dva pánové ve věku 41 a 75 let nakoupili kokosové kraby společně na jednom tržišti, ale snědli je odděleně. Ještě téhož večera byl 41letý muž přijat na pohotovost a stěžoval si na průjem, zvracení a vyčerpání. Jeho krevní testy ukázaly výraznou hyperkalémii (zvýšená hladina draslíku v plazmě) 9,4 mmol/l. Pacient rychle klesal, stal se asystolickým (bez srdečního výdeje) a bylo zahájeno resuscitační úsilí. Navzdory jejich úsilí však o několik hodin později zemřel. (1)

Druhý den ráno, o 6 hodin později, se na pohotovost dostavil 75letý pán, který o smrti svých přátel nevěděl. I on trpěl průjmem, zvracením a vyčerpáním. Jeho hladina draslíku stoupala a brzy došlo ke kardiopulmonální zástavě. Byl mu podán atropin a resuscitace, ale hodinu a půl po přijetí zemřel.

Co tedy tyto dva muže zabilo? Samozřejmě krabi. Tito mrchožrouti náhodou jedli „mořské mango“, plody Cerbera mangas. Pokud vám Cerbera něco říká, je to proto, že jsem o ní psal minulý týden v příspěvku Strom sebevrahů. Všechny druhy rodu Cerbera obsahují srdeční glykosidy, konkrétně cerberin, který inhibuje sodík/draslík-ATPázu, což vede k hyperkalémii, srdeční arytmii a případné smrti. Přehled o mechanismu jeho působení najdete na stránkách náprstníku, který léčí zlomené srdce, a oleandru, který je stále čůrákem.

Cerberin

Analýza krabů odhalila přítomnost těchto srdečních glykosidů, stejně jako jádra z mořského manga. Víme, že otravu lze úspěšně léčit fragmenty protilátek specifických pro digoxin (Digibind), ale tato nákladná léčba zřejmě nebyla v této malé ostrovní nemocnici k dispozici nebo nebyla použita. To je škoda, protože ostrovy jsou pokryty mangovníky Cerbera a otrava není vyloučena.

*Aktualizace (27. 3. 2015): Zdá se, že lékaři ve výše uvedených případech (a autoři odkazu 1 níže), viděli potřebu a byli schopni získat fragmenty protilátek specifických pro digoxin (Digibind) a použít je k úspěšné léčbě pacienta otráveného požitím kraba kokosového (2).

Cerbera manghas (mořské mango) by Sarangib (CC 0)

Dalším faktorem, který je třeba vzít v úvahu, je to, že musíte dělat víc než jen sledovat, co jíte a čemu se vystavujete. Místní obyvatelé vědí, že listy, dužina a jádra mořského manga jsou jedovaté, ale nyní si musí dávat pozor i na to, co jedí jejich členovci. Je to jedovatý svět přírody a my v něm jen žijeme.

*** Obrázek na úvodní stránce: Kokosový krab od DIBP images (CC BY 2.0) ***

1. Maillaud, C., S. Lefebvre, C. Sebat, Y. Barguil, P. Cabalion, M. Cheze, E. Hnawia, M. Nour a F. Durand. „Double Lethal Coconut Crab (Birgus Latro L.) Poisoning“. Toxicon 55.1 (2010): 81-86.
2. Maillaud, C., Y. Barguil, M. Mikulski, M. Cheze, C. Pivert, M. Deveaux a F. Lapostolle. „První úspěšné léčebné použití fragmentů Fab protilátek specifických pro digoxin u život ohrožující otravy krabem kokosovým (Birgus Latro L.)“. Toxicon 60.6 (2012): 1013-017.

.