Ayahuasca: Základní informace

Rozšíření užívání

Přestože se užívání ayahuascy v posledních letech celosvětově rozšířilo a počet lidí, kteří ji užívají, stoupá, ayahuasca stále patří k látkám, které nejsou široce rozšířené.

Podle celosvětového průzkumu o drogách provedeného v letech 2015 a 2016 pouze 527 lidí z 96 901, kteří se průzkumu zúčastnili, uvedlo, že ayahuasku někdy v životě užili. To představuje 0,57 % vzorku. Lze namítnout, že vzorek je značně zkreslený vzhledem k tomu, že je založen na lidech, kteří se sami vybrali a kteří se s průzkumem setkali prostřednictvím svých online komunikačních sítí. Lze namítnout, že lidé, kteří užívají ayahuasku, mohou používat jiné komunikační kanály, a proto se o průzkumu nemuseli dozvědět ani na něj neodpověděli.

Subjektivní postřehy účastníků ayahuaskové komunity jsou takové, že počet retreatů a akcí, kde je nabízeno užívání ayahuasky, se v posledních pěti letech výrazně zvýšil v Evropě, Spojených státech, latinskoamerických zemích a zejména v Peru, kde se centra nabízející retreaty s ayahuaskou zmnožila a ayahuasková turistika se stala důležitou součástí ekonomiky, zejména v oblasti Iquitos.

Zdraví a snižování rizik

Studie na zvířatech i zdravých lidech ukázaly, že ayahuasca je fyzicky i psychicky bezpečná látka, pokud je známo její složení a pokud je podávána v kontrolovaných dávkách, ve vhodném prostředí a s potřebnou podporou.

S konzumací ayahuascy jsou spojena některá rizika, která je třeba vzít v úvahu v případě, že o užívání tohoto odvaru uvažujeme. Některá z těchto rizik jsou fyzická, vzhledem k farmakologii látky a možným interakcím, a jiná jsou psychická, vzhledem k povaze prožitku, který ayahuasca může vyvolat.

Fyzické zdraví

Některá fyzická rizika ayahuascy souvisejí s přítomností beta-karbolinu, který má inhibiční účinek na MAO-A. V případě, že by ayahuasca mohla vyvolat prožitek, je třeba se obrátit na lékaře. Teoreticky by kombinace inhibitorů MAO-A s některými potravinami obsahujícími vysoké množství tyraminu mohla vyvolat hypertenzní krizi a kombinace MAO-A s jinými chemickými látkami (léky, drogami) může znamenat značné riziko. Kombinace MAOIs se SSRI (selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), jinými antidepresivy nebo tryptofanem předtím by mohla vyvolat serotoninergní krizi zvanou serotoninový syndrom. Ačkoli se toto riziko předpokládá teoreticky – nejsou doloženy žádné případy takových interakcí – většina pokynů týkajících se konzumace ayahuasky důrazně doporučuje se této kombinaci vyhnout.

Z téhož důvodu může být kombinace ayahuasky s ženšenem, hyperikem nebo s drogami a léky, jako je dextrometorfan, amfetaminy a MDMA, potenciálně nebezpečná a je třeba se jí vyhnout.

Někteří poskytovatelé ayahuaskových sezení nabízejí retreaty, při nichž se používá také ayahuasca a Bufo alvarius. Ayahuasca se obvykle požívá několik hodin před nebo po kouření jedu této ropuchy, který obsahuje bufotenin a 5-MeO-DMT. Tato kombinace s sebou nese určitá rizika, která je třeba zvážit, aby se předešlo nežádoucím reakcím, a doporučuje se počkat 24 hodin mezi užitím jednotlivých látek. Více informací naleznete v tomto článku.

Psychologické zdraví
Psychedelické účinky ayahuasky mohou být velmi intenzivní a zážitek může být značně pohlcující, proto není neobvyklé, že se během některých částí zážitku objevují reakce strachu a úzkosti. Tyto situace jsou obvykle přechodné a vyřeší se samy během zážitku nebo po odeznění účinků látky.

U některých lidí se však po zážitku objeví nežádoucí účinky, zejména pokud byl zážitek obzvláště náročný, pokud prostředí, ve kterém ayahuasku užívali, nebylo bezpečné nebo pokud se jim během zážitku a po něm nedostalo odpovídající podpory.

Výskyt obtížné psychické reakce je hlavním rizikem spojeným s užíváním ayahuasky. Reakce mohou zahrnovat záchvaty paniky, strach ze smrti nebo zešílení, děsivá setkání s entitami/duchy a v některých případech i příznaky psychózy.

Studie dlouhodobého užívání ayahuasky zjistily, že lidé, kteří ayahuasku užívali nejméně 15 let, dosahovali na psychopatologických škálách nižšího skóre než kontrolní skupina a vyššího skóre v ukazatelích životního cíle a životní pohody. Musíme však mít na paměti, že ve výběru osob, které se těchto studií zúčastnily, existuje zkreslení, protože osoby, kterým ayahuasca způsobovala problémy, v její konzumaci nepokračovaly, a proto nebyly do studie zahrnuty.

Další studie zkoumaly výskyt závažných nežádoucích účinků, jako jsou psychotické reakce trvající déle než 48 hodin, což jsou závažné epizody, i když se vyskytují s velmi nízkou frekvencí. Tyto epizody se nevyskytly v kontrolovaném výzkumném prostředí, kde účastníci prošli fyzickým a psychologickým screeningem. Lidé s psychotickými epizodami v rodinné anamnéze nebo s diagnostikovanými duševními poruchami, jako je schizofrenie, bipolární porucha a deprese s psychotickými příznaky, jsou vystaveni vyššímu riziku výskytu těchto nežádoucích reakcí a doporučuje se, aby se zdržely užívání ayahuasky.

Důležitými prvky, které je třeba vzít v úvahu, aby se snížila rizika a maximalizoval potenciální přínos, jsou: výběr vhodného místa a prostředí, v němž se ayahuaska užívá, a také osoby, která bude sezení vést. Ayahuasca se obvykle užívá v ritualizovaném kontextu a osoba, která sezení vede, může mít silný vliv na to, jak se zážitek bude vyvíjet, na dynamiku vytvářenou skupinou, na bezpečnost a také na udržování etických a odpovědných hranic s účastníky. Roste počet hlášení o nesprávných postupech ze strany facilitátorů obřadů, které jsou způsobeny nedostatečnými znalostmi, zkušenostmi a školením, stejně jako nedostatkem etických a respektujících interakcí s účastníky. Doporučujeme proto důkladně se informovat o skupině nebo místě, s nimiž hodláme ayahuasku užívat, o formátu obřadů, počtu účastníků a asistentů a také se ptát na školení, zkušenosti a reference osoby, která bude obřad vést.

Přehled nejdůležitějších aspektů pro maximalizaci bezpečnosti obřadů, při nichž se ayahuasca užívá, najdete v Příručce správné praxe ICEERS.

.