Anatomie parodontologie – alveolární kost

Alveolární výběžek, který se také nazývá alveolární kost, je silný kostní hřeben, který obsahuje zubní jamky. Alveolární kost se nachází na čelistních kostech, které drží zuby. U člověka jsou těmito kostmi, které obsahují zuby, horní čelist a dolní čelist. Zakřivená část každého alveolárního výběžku na čelisti je alveolární oblouk.

Struktura

Na horní čelisti je alveolární výběžek hřeben umístěný na spodní ploše. Na dolní čelisti je to hřeben umístěný na horní ploše. Tvoří nejtlustší část horní čelisti.

Alveolární výběžek zahrnuje oblast kompaktní kosti, která sousedí s periodontálním vazem (PDL). Při zobrazení na rentgenových snímcích se tato oblast nazývá lamina dura. Je to lamina dura, která je připojena k cementu od kořenů periodontálním vazem. Je rovnoměrně světlejší. Neporušenost lamina dura je rozhodující při studiu rentgenových snímků při hledání patologických změn.

Alveolární výběžek má také podpůrnou kost, obě mají stejné složky a zahrnují následující: vlákna, buňky, mezibuněčné látky, nervy, cévy a lymfatiku.

Alveolární výběžek je výstelka zubní jamky a označuje se jako alveolus. Ačkoli je alveolární výběžek tvořen kompaktní kostí, může být také nazýván kribriformní destičkou, protože obsahuje různé otvory, kterými Volkmannovy kanálky přecházejí z alveolární kosti do PDL. Vlastní alveolární kost se také nazývá svazková kost kvůli Sharpeyovým vláknům. Zde je vložena část vláken PDL. Podobně jako u cementové plochy jsou Sharpeyova vlákna, která se nacházejí ve vlastní alveolární kosti, vložena pod úhlem 90 stupňů nebo v pravém úhlu. Jsou také méně početná, avšak silnější v průměru ve srovnání s vlákny přítomnými v cementu. Podobně jako buněčné cementum jsou Sharpeyova vlákna na svém obvodu obvykle částečně mineralizovaná.

Alveolární hřeben je nejvíce krčkový lem, který se nachází ve vlastní alveolární kosti. Pokud je zdravý, je alveolární hřeben mírně apikálně vzdálen od cementoenamelové junkce (CEJ) asi 1,5-2 mm. Pokud jsou alveolární hřebeny přilehlých zubů zdravé, mají také stejnou výšku podél čelisti.

Podpůrná struktura alveolární kosti se skládá z kortikální i trabekulární kosti. Kortikální kost, známá také jako kortikální destičky, se skládá z destiček kompaktní kosti, které se nacházejí na lícní a jazykové ploše alveolární kosti. Tyto kortikální destičky jsou ve srovnání se zadními zuby obvykle silné asi 1,5-3 mm. V okolí předních zubů se však jejich tloušťka výrazně liší. Trámčitá kost obsahuje kašovitou kost, která se kromě destiček kortikální kosti nachází mezi vlastní alveolární kostí. Alveolární kost se nachází mezi dvěma sousedními zuby je mezizubní septum.

Složení

Anorganická matrix

Alveolární kost je na základě své hmotnosti složena z 67 % z anorganického materiálu. Anorganický materiál se skládá především z vápníku a fosfátu. Minerální obsah se nachází především ve formě krystalů hydroxyapatitu vápníku.

Organická matrix

Zbývající alveolární kost je tvořena 33 % organického materiálu. Organický materiál se skládá jak z kolagenu, tak z nekolagenních materiálů. Buněčnou složku kosti tvoří osteoblasty, osteocyty a osteoklasty.

Osteoblasty jsou obvykle kubické a mají mírně protáhlý tvar. Syntetizují kolagenní i nekolagenní kostní bílkoviny. Tyto buňky obsahují na vnějším povrchu své plazmatické membrány vysoké množství alkalické fosfatázy. Mezi funkce osteoblastů patří tvorba kosti syntézou organické kostní matrix, komunikace mezi buňkami a udržování kostní matrix

.