4 krevní testy, které by mohly pomoci odhalit mezoteliom

Diagnostika a léčba mezoteliomu urazila od roku 1920, kdy doktoři Ernest S. Du Bray a F. B. Rosson vytvořili termín „primární mezoteliom pohrudnice“, dlouhou cestu. Tehdy ještě nebyla známa příčina tohoto onemocnění a lékaři netušili, jak ho léčit. Ve skutečnosti tehdy, protože mezoteliom měl některé příznaky stejné jako tuberkulóza (TBC), bylo mnoho pacientů léčeno škodlivými léky proti TBC.

Dnes lékaři a vědci vědí, že azbest je jedinou známou příčinou mezoteliomu, a vyvinuli řadu způsobů, jak toto onemocnění diagnostikovat a léčit. Přestože jsou k dispozici léčebné postupy, mezoteliom nelze vyléčit. Včasné odhalení však může vést k lepším výsledkům.

Včasné odhalení je možné pomocí určitých krevních testů, které se používají k odhalení mezoteliomu u lidí, kteří byli vystaveni azbestu. Tyto testy fungují tak, že pomáhají identifikovat zvýšené biomarkery. Podle společnosti Caris Life Sciences „biomarkery jsou molekuly, které indikují normální nebo abnormální procesy probíhající ve vašem těle a mohou být známkou základního stavu nebo onemocnění. Jako biomarkery mohou sloužit různé typy molekul, například DNA (geny), proteiny nebo hormony, protože všechny ukazují něco o vašem zdraví. Biomarkery mohou být produkovány samotnou nádorovou tkání nebo jinými buňkami v těle v reakci na rakovinu.“

Kromě toho, že se biomarkery nacházejí v krvi, mohou být nalezeny ve „stolici, moči, nádorové tkáni nebo jiných tkáních či tělních tekutinách,“ říká Caris. „Pozoruhodné je, že biomarkery se neomezují pouze na rakovinu. Existují biomarkery pro srdeční choroby, roztroušenou sklerózu a mnoho dalších onemocnění.“ Biomarkery rakoviny mohou zahrnovat proteiny, genové mutace (změny), genové přestavby, extra kopie genů, chybějící geny a další molekuly.

V současné době jsou čtyři krevní testy velmi slibné v tom, že pomáhají odhalit mezoteliom dříve, než postoupí do pozdních stadií. Tyto testy pomáhají odhalit zvýšené hladiny řady látek v krvi, které mezoteliom pravděpodobně způsobují. Mezi nejvýznamnější látky patří fibulib-3, osteopontin a rozpustné peptidy související s mezotelinem (SMRP).

Čtyři nejslibnější krevní testy na mezoteliom jsou:

1. MESOMARK
2. SOMAmer
3. Fibulin-3 Test
4. Human MPF Elisa Kit

MESOMARK je první sérový biomarker citlivý na mezoteliom na světě. Tento krevní test vyvinula společnost Fujirebio Diagnostics, Inc. a je označován za nejnovější diagnostický nástroj, který má pomoci zlepšit péči o pacienty s mezoteliomem. Podle společnosti Fujirebio je „test MESOMARK manuální enzymatický imunosorbční test pro kvantitativní měření rozpustných peptidů souvisejících s mezotelinem (SMRP). SMRP je biomarker, který je uvolňován do krevního oběhu buňkami mezoteliomu. SMRP může být zvýšený již několik let před stanovením skutečné diagnózy mezoteliomu. Měřením množství SMRP přítomného v krevním řečišti pomůže test MESOMARK lékařům rutinně sledovat osoby s největším rizikem vzniku mezoteliomu v důsledku expozice azbestu.“

Pokud se onemocnění rozvine, mohou lékaři pomocí testu MESOMARK určit, jak dobře pacient reaguje na léčbu.

Ukázalo se, že test MESOMARK má „vynikající“ diagnostickou přesnost v rámci případových kontrol. Test (proteomický test SOMAmer (Slow Off-rate Modified Aptamer)) měří panel 13 biomarkerů pro detekci mezoteliomu. Společnost SomaLogic (vývojáři testu SOMAmer) dosud vyvinula činidla SOMAmer na širokou škálu více než 1 300 různých proteinových cílů. Společnost uvádí, že bude knihovnu činidel SOMAmer v pravidelných intervalech dále rozšiřovat.

Test fibulinu-3 je nový biomarker maligního mezoteliomu (MM). Výzkum ukazuje, že testování tohoto biomarkeru by mohlo pomoci při včasném odhalení maligního mezoteliomu. Ve studiích byl test také účinný při odhalování progrese mezoteliomu.

Sada Elisa pro lidský MPF měří megakaryocyty potencující faktor (MPF) – protein kódovaný v genu pro mezotelin (MSLN). Test, známý také jako Human MPF (Maturation Promoting Factor) ELISA Kit, lze provést pomocí několika souprav – soupravy Ab-Match ASSEMBLY Human MPF a soupravy Ab-Match UNIVERSAL, vyvinuté společností Medical & Biological Laboratories, nebo soupravy Human N-ERC/Mesothelin Assay, vyvinuté společností Immuno-Biological Laboratories.

Protože se výzkum a léčba mezoteliomu neustále vyvíjejí, je v současné době v různých fázích vývoje nekonečné množství testů a možností léčby. V důsledku toho je řada dalších biomarkerových testů buď na obzoru, v klinických studiích, nebo se již používá. Níže uvedené testy mohou být také užitečné při odhalování řady různých typů rakoviny nebo při sledování účinnosti léčby.

• CA-125 (CTCA) by mohl pomoci odhalit více než tucet typů rakoviny, včetně peritoneálního mezoteliomu.
• 8-hydroxy-2′-deoxyguanosin (8OHdG) se používá k odhadu poškození DNA u lidí po expozici rakovinotvorným látkám, jako jsou azbestová vlákna, tabákový kouř, těžké kovy a polycyklické aromatické uhlovodíky.
• Interleukin-6 (IL-6): IL-6 je cytokin – protein produkovaný imunitními buňkami, který působí na jiné buňky a pomáhá regulovat a/nebo podporovat imunitní odpověď. Stimuluje také tvorbu reaktantů akutní fáze, což jsou bílkoviny, jejichž obsah v krvi se zvyšuje při stavech, které způsobují zánět nebo poškození tkání.
• Osteopontin: Hladina osteopontinu v krvi „dramaticky stoupá“ v časných stadiích pleurálního mezoteliomu, říká špičkový mezoteliomový chirurg Harvey I. Pass, MD. Vyšetření těchto hladin by mohlo pomoci odhalit mezoteliom dříve.
• Vaskulární endoteliální růstový faktor beta (VEGF-B):

Pokud se domníváte, že jste mohli být vystaveni azbestu, poraďte se se svým lékařem o různých typech krevních testů na mezoteliom. Včasné odhalení vám může zachránit život.

.