10 aktivit schválených terapeutem (a dětmi) na podporu dětí s úzkostí – Základy rodinné terapie

Pokud jste odborník na duševní zdraví pracující s dětmi, pravděpodobně budete souhlasit, že mnoho telefonátů, které dostáváte od rodičů, má něco společného s úzkostí nebo stresem. Dětští terapeuti mají úžasně důležitý a zároveň náročný úkol vzdělávat a podporovat děti v terapeutickém prostředí, které je produktivní a zároveň zábavné. Při práci s dětmi již v předškolním věku může být velmi náročným úkolem udržet týden co týden něco nového a vzrušujícího! Jak tedy pomoci dětem rozvíjet potřebné zvládací dovednosti a zároveň je zaujmout (a nekoukat na hodinky)? Zde je deset terapeuty (a dětmi!) schválených zábavných aktivit, které řeší poruchy založené na úzkosti a podporují relaxaci a snižování stresu u dětí:

1 | Kameny na starosti nebo „připomínání“

Tato aktivita je jedna z těch, o které vás děti budou žádat znovu a znovu, a která jim skutečně poskytne určitou útěchu v době, kterou tráví mimo vás nebo své blízké. Kupte v místním obchodě s řemeslnými potřebami hlínu na pečení v troubě a nechte děti vybrat až tři barvy, které v nich vyvolávají pocit klidu nebo štěstí. Až budou barvy válet do kuličky a pak do ní jemně zatlačí otisk svého palce, promluvte si s dítětem o tom, co pro ně tento kámen symbolizuje; možná zahrňte připomínku dýchání, pozitivní myšlenku nebo oblíbenou mantru, například: „Zvládnu to“. Po 30 minutách pečení při teplotě 250 stupňů si jej mohou uschovat do kapsy a používat v těžkých chvílích jako připomínku, že jsou v bezpečí a mají vše pod kontrolou. Do této činnosti se mohou zapojit i rodiče a vyrobit kámen obav jako přechodový předmět pro děti, které mají problémy s odloučením. (Poznámka: Většinou se kameny vyrábějí na terapii, ale pečou se doma).

2 | Uklidňovací sklenice

Další zábavnou činností, kterou děti rády dělají, je výroba „uklidňovacích sklenic“. Hoďte do skleněné (nebo ještě lépe plastové) nádoby trochu teplé vody, třpytivé lepidlo a třpytky a nechte děti, ať s ní zatřesou a sledují, jak třpytky pomalu plavou ke dnu. Je to neuvěřitelně uklidňující a uvolňující pohled a děti ho mohou používat i doma po těžkých nebo stresujících chvílích. Povzbuďte je, aby při sledování zhluboka dýchaly, a také zapojte trochu pozornosti. Menší verze uklidňovacích sklenic lze vyrobit pomocí malých plastových lahviček s dětským olejem a lze je mít v autě nebo v maminčině kabelce jako rychlou relaxační pomůcku na cestách.

3 | Biblioterapie

Skvělý způsob, jak děti zaujmout a zároveň je naučit některé důležité dovednosti zvládání stresu, je číst s nimi knihy na dané téma vhodné pro jejich věk. Mou oblíbenou knihu, kterou čtu se svými úzkostnými dětmi, napsal váš autor a jmenuje se V mém mozku je tyran. Dětem se líbí, že hlavní hrdina Justin se obává stejných věcí jako ony a že jim vlastně poskytuje několik konkrétních a realistických kognitivně-behaviorálních strategií, které mohou použít, když prožívají úzkostné chvíle. Jako bonus jsou na konci knihy listy k vytisknutí, které mohou terapeuti použít jako pomůcku při pokračování rozhovoru o fyzických pocitech, které cítíme v těle, když jsme úzkostní, a o prospěšnosti dýchání jako nástroje pro zvládání úzkosti. Děti mohou také vyplnit, co jim šikanující osoba v jejich vlastním mozku říká, a také co jí mohou odpovědět, aby se jí postavily. (Kniha There’s a Bully in My Brain je k dostání na Amazonu a Barnes and Noble.)

4 | Náramek z pozitivních manter

Vyrobení náramků z pozitivních manter je jednoduchý, ale zábavný způsob, jak přimět děti mluvit o pozitivním myšlení a konkrétně o tom, které mantry se nejlépe vztahují na ně a jejich starosti. Začněte tím, že zahájíte diskusi o věcech, které jim dělají největší starosti, a pomozte jim vymyslet tři nebo čtyři mantry, které si mohou v úzkostných chvílích opakovat, například „Jsem v bezpečí“, „Maminka se vždycky vrátí“ nebo „Moje nejlepší snaha je dost dobrá“. Každé mantře přiřaďte korálek jiné barvy a nechte je navléknout na čistič dýmky nebo šňůrku, kterou budou nosit na zápěstí jako každodenní připomínku pozitivních myšlenek a dýchání. Měkký čistič dýmek a hladké, klouzavé korálky fungují také jako úžasný a zároveň nenápadný fidget pro naše malé hmatové hledače.

5 | Krabička na starosti

Velmi často mohou mít děti pocit, že jsou ovládány svými úzkostnými myšlenkami, a cítí se bezmocné v jejich zastavení. Jejich rodiče uvedou, že jejich dítě nemůže přestat mluvit o určitých tématech, a často se cítí frustrovaní, že nemají ve svém dni dostatek času, aby se zabývali obavami svého dítěte. Skvělou aktivitou pro děti, které se potýkají s generalizovanou úzkostnou poruchou, je vytvoření „krabičky na starosti“. Tato aktivita může být tak jednoduchá nebo tak propracovaná, jak si přejete. Děti si krabičku vyzdobí, jak se jim zlíbí – modge podge, třpytkami, fixami, samolepkami atd. Při výrobě krabičky jim terapeuti mohou vysvětlit, že krabička bude místem, kam si budou ukládat své starosti, když na ně nebudou mít čas myslet. Svou starost napíší na kousek papíru a vloží ji do krabičky, kterou budou řešit později. Děti tak získají pocit kontroly nad svými obavami a rodiče si mohou vyhradit určitou denní dobu, kdy budou s dětmi o jejich obavách mluvit. Když už nemají pocit, že potřebují řešit určitou obavu, která je v krabici, mohou papírek roztrhat a vyhodit do koše, což je samo o sobě terapeutická aktivita.

6 | Motýli v břiše

Tato aktivita Motýl v mém břiše je rozkošný a neohrožující způsob, jak s dětmi otevřít diskusi o jejich obavách nebo strachu. Terapeut předem nakreslí a vystřihne motýly různých velikostí a obkreslí hlavu a trup dítěte na velký kus dubové visačky. (U dětí s anamnézou fyzického a sexuálního zneužívání/traumatu může být nejlepší mít obrys osoby obkreslený před začátkem sezení). Promluvte si s dítětem o fyzických pocitech, které pociťuje ve svém těle, když se cítí znepokojené, například motýli v břiše. Požádejte je, aby si na motýly zapsalo různé věci, kterými se stresuje, a použilo různé velikosti pro velké nebo malé starosti. Na závěr diskutujte o tom, jaké strategie uklidnění mohou použít, když se objeví „motýli v břiše“, a zapište je do síťky na motýly, která symbolizuje „chytání motýlů“.

7 | Vytvořte si deník

Mnoho dětí, se kterými pracujeme, má problém vyjádřit se slovně nebo nemají rodiče či blízkou osobu, které důvěřují a se kterou by mohly mluvit o svých pocitech. Je důležité těmto dětem vysvětlit, že nemusí mluvit o svých starostech nebo stresu, pokud jsou jim tato témata nepříjemná, ale musí si najít jiný způsob, jak se vyjádřit. Nechte tyto děti vyzdobit deník, který je pro ně osobní, pomocí samolepek, fixů nebo dokonce vystřižených pozitivních frází z časopisů, a povzbuďte je, aby si deník psaly, když si k vám poprvé sednou, i v době mezi sezeními.

8 | Stresové míčky

Stresové míčky jsou opravdovým favoritem a jen těžko najdete dítě, které by tato činnost nebavila. Naplňte balónek moukou, rýží, orbeezem nebo hracím těstem pomocí malého trychtýře, zavažte konec a nezapomeňte ho pro větší bezpečnost dvakrát zabalit do jiného balónku (maminka a tatínek vám poděkují!). Stresové míčky jsou skvělou hračkou pro naše nervózní děti a slouží jako skvělé rozptýlení při práci s dětmi s trichotillománií.

9 | Sliz

Sliz je v poslední době v módě a rychlé vyhledávání na Googlu přinese stovky variant receptů. Na výrobě slizu je skvělé to, že děti tento proces velmi baví, ale je to také úžasný terapeutický nástroj pro naše děti, které vyhledávají smysly. Jako další bonus přidejte do slizu levandulový olej, který je při hře uklidní. Pouhých několik minut, během kterých si dítě prohání sliz v prstech, může snížit jeho základní úroveň úzkosti o několik stupňů dolů.

10 | Dejte je všechny dohromady a vytvořte si „sadu nástrojů“ na uklidnění

Naším úkolem jako terapeutů je poskytnout dětem nástroje, které potřebují, a nakonec je dostat do bodu, kdy budou schopny samy regulovat své emoce v náročných chvílích. Skvělým způsobem, jak naše děti podpořit a posílit jejich schopnost sebeuklidnění, je pomoci jim vytvořit si „krabičku s nástroji“ na uklidnění s mnoha předměty, které byly zmíněny v tomto článku. Je důležité jim vysvětlit, že to, co nám jeden den pomůže uklidnit se, nemusí druhý den fungovat, a použití přirovnání typu „přece byste nevzali do ruky kladivo, abyste opravili protékající kohoutek“ jim může pomoci pochopit, proč ve své skříňce s nářadím potřebujeme mnoho „nástrojů“. Proveďte s nimi realistický rozhovor o tom, co jim pomáhá uklidnit se, když cítí úzkost, a umístěte tyto položky do krabice. Kromě kamene obav, deníku, sklenice na uklidnění, náramku s pozitivními mantrami, stresového míčku a slizu mohou děti do krabičky zařadit bubliny na dýchání, fotoalbum plné šťastných vzpomínek, plyšové zvířátko, žvýkačku, iPod s hudbou nebo omalovánky a pastelky. Můžete si také vytvořit seznam nebo klíčenku s nápady na strategie, které se do krabice „nevejdou“, například koupel nebo procházka.

Shrnutí

Ať už pro svá sezení zvolíte jakékoliv aktivity, nezapomeňte, že nejdůležitější na vaší práci je vytvořit bezpečný a láskyplný terapeutický prostor postavený na důvěře a bez posuzování. Poskytnutí takového prostředí může dětem změnit život, a i když si možná nebudou pamatovat výrobu stresového míčku, vždy si budou pamatovat, jak se díky vám cítily! Bavte se!

O autorce

Kristin O’Rourkeová je licencovaná klinická sociální pracovnice a autorka knihy V mém mozku je tyran, která má více než patnáctileté zkušenosti s podporou dětí a rodin s úzkostnými poruchami a problémy s chováním. Je majitelkou soukromé skupinové praxe In-Home LCSW, PLLC, která poskytuje domácí a kancelářské poradenské služby dětem a rodinám v New Yorku a New Jersey. Najdete ji na Facebooku na adrese In-Home LCSW, PLLC, na Instagramu @inhomelcsw nebo na jejích webových stránkách www.inhomelcsw.com

.