Život s endometriózou: Jak najít správného lékaře

Autorka Samantha Bowicková se prostřednictvím úryvku ze své připravované knihy dělí o své zkušenosti s hledáním správného odborníka pro léčbu endometriózy.

Více než 176 milionů žen na celém světě se potýká s endometriózou, onemocněním, které způsobuje chronickou pánevní bolest a ovlivňuje všechny aspekty funkčního života. Život s endometriózou: V knize Život s endometriózou: Kompletní průvodce rizikovými faktory, příznaky a možnostmi léčby od Samanthy Bowickové vypráví příběh jedné ženy, která tímto onemocněním trpí již řadu let. Kniha, která vychází koncem dubna 2018, obsahuje rady odborníků z řad lékařů a vědců zabývajících se touto nemocí spolu se způsoby, jak rozpoznat příznaky a získat co nejúčinnější pomoc.

Následuje předsunutý úryvek* z kapitoly knihy o hledání správných typů lékařů pro léčbu endometriózy.

„Nikdo nechce mluvit o ženských problémech, ale tím, že o nich nemluvíme, nikomu nepomůžeme – a tady je moje hranice. Hodlám se s vámi podělit o každý aspekt své cesty – o to dobré, špatné i ošklivé – v naději, že vám to pomůže žít zdravější život spíše dříve než později. Doufám, že vás můj příběh inspiruje k vyhledání pomoci, kterou potřebujete, abyste mohli žít zdravě a bez bolesti, jak si zasloužíte. Pamatujte: není to vaše vina, že máte bolesti; není to ničí vina. I když může být těžké najít lékaře, kterému na vás opravdu záleží a který ví, o čem mluví, prostě bojujte dál, protože tam někde jsou.“

Jaké lékaře potřebuji?“

Existuje několik typů lékařů, kteří jsou prospěšní pro získání co nejlepší zdravotní péče. Na své osobní cestě za zdravím jsem zjistila, že je cenné konzultovat se specialisty na endometriózu, rodinnými lékaři/internisty, gynekology, gastroenterology, urology, endokrinology, revmatology, pneumology a kardiology, stejně jako s fyzioterapeutem pánevního dna, poradcem a lékařem pro léčbu bolesti. To je poměrně obsáhlý seznam, ale bylo zjištěno, že endometrióza má komorbidity, což znamená, že s ženami, které trpí endometriózou, jsou spojena i jiná onemocnění.

Proto je důležité vědět, co každý z těchto lékařů praktikuje, abyste věděli, zda pro vás může být návštěva některého z nich přínosná.

Specialista na endometriózu

Pokud pacient trpí endometriózou, jednou z nejlepších věcí, které může udělat, je vyhledat specialistu na endometriózu. Jedná se o lékaře, který zná zákoutí tohoto onemocnění a specializuje se na jeho léčbu. Obvykle nepoužívají antikoncepci, Lupron ani jiné léky; místo toho používají přístup vyříznutí onemocnění, zbavení se viníka v naději, že pacientka bude žít bez bolesti.

Mohou provést ultrazvuk, aby zjistili, jak vypadá děloha a vaječníky, a vymyslet plán léčby onemocnění. Chirurgové, kteří ve svých léčebných plánech využívají excizi, uvádějí míru dlouhodobé úlevy u 75-85 % svých pacientek, zatímco u neexcizních operací se uvádí 40-60% míra recidivy již za jeden až dva roky po operaci.

Zkušenosti Samanthy

Podle mých zkušeností se excizní operace ukázala jako nejpřínosnější metoda pro snížení bolesti při endometrióze. Stále mám obavy, že se nemoc vrátí, protože se mi zdá, že se vždy znovu objevila v těch nejneočekávanějších chvílích mého života. Od doby, kdy jsem podstoupila excizní operaci u specialisty na endometriózu, jsem podstoupila jednu operaci na odstranění žlučníku a jizevnaté tkáně a již rok a půl jsem bez jakéhokoli chirurgického zákroku kvůli obavám z endometriózy.

Rodinní lékaři/internisté

Tito lékaři jsou prospěšní pro provádění laboratorních vyšetření a testů na některé problémy související s trávicím traktem a mohou pomoci vyloučit jiná onemocnění a také v závislosti na problému odeslat pacienty ke specialistům.

Zkušenosti Samanthy

Rodinní lékaři, které jsem navštěvovala, byli nakonec ti, kteří zjistili, že mám nedostatek vitaminu D, provedli vyšetření kostí, které mi diagnostikovalo osteoporózu, a odeslali mě ke gastroenterologovi, endokrinologovi a revmatologovi, když měli podezření, že by se mohlo jednat o něco jiného. Pojišťovna někdy vyžaduje, aby tito lékaři odesílali pacienty ke specialistům, než jim uhradí nějaké návštěvy, což může být pro pacienta frustrující. Můj lékař také rád provádí krevní testy každých šest měsíců až jeden rok jako kontrolní vyšetření, což oceňuji.

Gynekologové

Gynekologové jsou obvykle první lékaři, ke kterým ženy chodí kvůli antikoncepci, často dříve, než mají podezření, že by mohlo být něco v nepořádku. Gynekologové se specializují na ženské reprodukční orgány; právě zde si ženy nechávají každoročně dělat stěry z rodidel, mamografické vyšetření a testy hustoty kostí. Mohou také provádět ultrazvukové vyšetření, krevní testy a vyšetření slin.

Zkušenosti Samanthy

Přestože by se gynekologové měli specializovat na ženské nemoci, bylo pro mě v průběhu řešení endometriózy těžké najít takového, který by se specializoval. Mám pocit, že chtějí pacientkám předhazovat jen antikoncepci nebo Lupron v naději, že nemoc vyléčí, aniž by museli zkusit excizi nebo odeslat ženu ke specialistovi na endometriózu. Bylo pro mě těžké najít gynekologa, který by mě léčil i pro PCOS, přestože se tato nemoc týká vaječníků. Bylo to proto, že neodpovídám vzhledu „typické“ pacientky s PCOS.

Endokrinolog

Endokrinologové se specializují na endokrinní systém, který zahrnuje hormonální nerovnováhu a některé druhy rakoviny. Syndrom polycystických vaječníků (PCOS), osteoporóza a neplodnost jsou některé z komorbidit spojených s endometriózou, které endokrinologové léčí. V závislosti na onemocnění, které testují, mohou provést krevní testy, vyšetření slin, skenování kostí a operaci a určit nejlepší postup, pokud máte některé z těchto onemocnění.

Zkušenost Samanthy

V roce 2012, předtím než jsem podstoupila hysterektomii, jsem zavolala do ordinace endokrinologa, zda bych se mohla objednat na vyšetření, zda nemám PCOS. Poté, co jsem jim sdělila svou anamnézu, mi z nějakého důvodu řekli, že mě nemohou přijmout. Začala jsem k němu chodit v roce 2015, kdy mě k němu poslala moje rodinná lékařka poté, co mi nařídila vyšetření kostí a moje T-skóre bylo v rozmezí osteoporózy. O svých zkušenostech s osteoporózou a PCOS pojednávám v dalších kapitolách.

Fyzikální terapie pánevního dna

Jak je popsáno v kapitole 5, fyzikální terapie pánevního dna je jedním z přístupů alternativní medicíny, který může být prospěšný pro ty, kdo trpí křečemi pánevního dna v důsledku endometriózy. Je důležité, abychom se u fyzioterapeuta pánevního dna cítili dobře, protože tato setkání mohou být v závislosti na použité metodě velmi nepříjemná. Gynekolog nebo specialista na endometriózu vás může odkázat na fyzioterapeuta pánevního dna ve vašem okolí. Nejsou tak běžní jako jiní fyzioterapeuti, takže možná budete muset cestovat v závislosti na tom, kde se nacházíte, ale může to stát za to.

Poradce/terapeut

Je důležité mít poradce, terapeuta a/nebo psychiatra, se kterým můžete mluvit o emocích, které prožíváte v důsledku endometriózy. Může být užitečné promluvit si s někým, kdo není členem vaší rodiny a poskytne vám čas na relaxaci a vyzkoušení různých technik, které mohou být prospěšné pro zmírnění stresu. Cenné je také mít východisko pro své pocity, které neovlivní nikoho jiného. Někteří z těchto lékařů nepředepisují léky, ale mohou vás odkázat na lékaře, který je předepisuje, pokud se oba shodnete, že je to něco, co potřebujete. Může to zabrat čas a peníze v závislosti na tom, co hradí vaše pojišťovna, ale podle mého názoru to stojí za to.“

Tato kniha je k dostání všude, kde se prodávají knihy, ale nejsnáze ji čtenáři získají na Amazonu. Knihu Život s endometriózou vydalo nakladatelství Hatherleigh Press a distribuuje ji nakladatelství Penguin Random House.

*Úryvek byl otištěn se svolením nakladatele.

.