Úvahy o státním poplatku za zdravotní pojištění po zrušení federálního poplatku 9010

Considerations for a State Health Insurer Fee Following Repeal of the Federal 9010 Fee

Nedávné zrušení federálního poplatku pro zdravotní pojišťovny může pro státy vytvořit příležitost, jak zajistit značné finanční prostředky na podporu zdravotního pojištění, aniž by se zvýšily náklady spotřebitelů nebo zdravotnického průmyslu.

Vládní návrh zákona o výdajích přijatý v prosinci 2019 zrušil roční poplatek zdravotních pojišťoven podle § 9010 zákona o dostupné péči (ACA) s účinností od roku 2021. Tento poplatek, který činil přibližně 20 miliard dolarů ročně, představoval odvod ve výši dvou až tří procent z pojistného na zdravotní pojištění za předchozí rok. Státní poplatek může být navržen tak, aby tyto příjmy vybral, a to s malým nebo žádným meziročním dopadem na trh. Dva státy – Maryland a Delaware – přijaly podobné poplatky k financování státních zajišťovacích programů. Státy by mohly tento zdroj příjmů využít také k financování dalších opatření týkajících se dostupnosti, jako je například státní dotační program, který byl v loňském roce uzákoněn v Kalifornii.

Tato příležitost je časově omezená: plynulý přechod obecně vyžaduje, aby státy uzákonily vlastní poplatek před stanovením pojistného na rok 2021 v polovině roku 2020. Vzhledem k tomu, že federální poplatek bude naposledy vybrán v roce 2020 na základě pojistného za rok 2019, měly by být státní poplatky poprvé vybrány v roce 2021 na základě pojistného za rok 2020, aby byla zajištěna kontinuita. Kromě toho může být státní poplatek schopen přesunout jednoroční „neočekávaný zisk“, který by emitenti získali v důsledku zrušení federálního poplatku. To proto, že v mnoha případech byl federální poplatek, který měl být zaplacen v roce 2021 (na základě pojistného na rok 2020), „započítán“ do pojistného na rok 2020.

Přijetí poplatku, který by nahradil federální poplatek, představuje pro státy několik otázek týkajících se návrhu, včetně toho, jaká odvětví pojištění zahrnout, načasování, sazby a cílených výjimek. Častý partner společnosti SHVS a odborník na daně z ACA Jason Levitis připravil slajdy, které mají státům pomoci tyto otázky pochopit. Státům, které mají zájem dozvědět se více, společnost SHVS ráda poskytne Jasona jako technickou pomoc. Kromě toho jsou odborníci společnosti Manatt k dispozici prostřednictvím SHVS, aby pomohli porozumět složitým federálním pravidlům upravujícím daně států pro organizace řízené péče (MCO), jakož i souvisejícím pravidlům podle navrhovaného pravidla o fiskální odpovědnosti v oblasti Medicaid (MFAR). Máte-li dotazy nebo zájem o pomoc, obraťte se na Heather Howardovou na adrese [email protected] , nebo můžete kontaktovat přímo Jasona na adrese [email protected].

Stáhnout

.