Úloha akupunktury v léčbě chronické bolesti

Ačkoli je akupunktura, součást tradiční čínské medicíny (TCM), jedním z nejstarších léčebných umění na světě, nebyla v anglicky mluvícím světě uznávána a v USA nebyla ani regulována, dokud se novinář James Reston nevrátil z Číny a nenapsal o svých zkušenostech v roce 1971 v článku pro New York Times „Now, About My Operation in Peking“.

Od té doby stále více Američanů – a jejich lékařů – shledává akupunkturu užitečným nástrojem, zejména při bolestech zad a šíje, osteoartritidě/bolestech kolen a bolestech hlavy včetně migrény. Akupunktura se také slibně osvědčuje jako doplňková terapie ke kontrole příznaků při léčbě rakoviny. Západní lékaři totiž používají akupunkturu k léčbě bolesti, únavy, nevolnosti a zvracení způsobených chemoterapií.

Co je akupunktura?“

Akupunktura (odvětví tradiční čínské medicíny neboli TCM) je praxe o 3 500 let starší než tradiční západní medicína. Funguje na základě aplikace jehel, tepla a tlaku na konkrétní body na těle. Teorie spočívá v tom, že oživování těchto bodů uvolňuje nebo přesměrovává přirozenou tělesnou energii známou jako čchi nebo qi, protože nemoci a bolesti pocházejí z blokád nebo nerovnováhy této životní síly.

Funguje to?

Podle Národního institutu zdraví (NIH) řada studií naznačuje, že akupunktura funguje zvláště dobře při chronických bolestech, jako jsou bolesti zad a krku, osteoartróza/bolesti kolen a bolesti hlavy. Často snižuje výskyt a závažnost tenzních bolestí hlavy a může předcházet migrénám. „Proto,“ uzavírá NIH, „se akupunktura jeví jako rozumná možnost, kterou mohou lidé s chronickou bolestí zvážit.“

Přehledový článek, který vyšel v časopise Practical Pain Management, zjistil, že úleva od bolesti při akupunktuře pochází z inaktivace zdroje bolesti modulací hladiny endorfinů. Tito autoři také informovali o přínosech akupunktury při poruše temporomadibulárního kloubu (TMD).

Pacienti často navštěvují svého akupunkturistu pravidelně, jednoduše proto, aby si udrželi pocit celkové pohody. Přestože se procedura provádí zaváděním jehel tenkých jako vlas do různých částí těla, je akupunktura považována za neinvazivní a šetrnou.

Sara Calabro, akupunkturistka a zakladatelka webu AcuTake s adresářem akupunkturistů, napsala pro The Huffington Post jazykolam o „vedlejších účincích“ akupunktury a vyjmenovala je jako „lepší spánek, více energie, duševní jasnost, lepší trávení a méně stresu“. Paní Calabrová uznává, že akupunktura má i stinné stránky, mezi které patří: možnost zhoršení příznaků léčeného problému, únava, bolestivost, modřiny, svalové záškuby, závratě a emoční uvolnění (pláč). Tyto problémy jsou však vzácné a nejsou ani závažné, ani dlouhodobé. Podle paní Calabro by neměly nikoho odradit od prvního vyzkoušení akupunktury.

Tipy, jak najít dobrého akupunkturistu

Marisa Fanelliová se již pět let věnuje akupunktuře ve Waylandu ve státě Massachusetts. Každému, kdo s akupunkturou začíná, radí, aby si nejprve vyhledal licencovaného a certifikovaného praktika (o tom více níže). Kromě toho varuje, abyste si našli praktika, se kterým se cítíte dobře: „Naše styly jsou tak neuvěřitelně odlišné. Je to jako najmout si umělce a říct mu: ‚Namaluj mi obraz téhle květiny‘. Dostanete velmi rozdílné obrazy té květiny.“

Ellen Harnettová je trenérka zdraví a výživy, která před více než 20 lety pravidelně chodila k praktikovi kvůli bolestem zad a po celou dobu procedury se cítila napjatá a nepříjemně. Horší bylo, že se jí nedostalo žádné úlevy. Před čtyřmi měsíci však začala navštěvovat někoho, s kým je jí dobře. Paní Harnettová říká, že je tak uvolněná, že na stole téměř „usíná“. A co je důležitější, při každém ošetření se jí uleví, i když jen dočasně, od bolesti zad způsobené degenerativní ploténkou. Úleva může trvat až několik dní.

Jaká oprávnění byste měli hledat?

Požadavky na získání licence pro akupunkturisty se v jednotlivých státech liší. Některé státy jsou přísnější než jiné. V roce 1981 byly založeny tři profesní asociace, které stanovily standardy praxe: Akreditační komise pro akupunkturu a orientální medicínu (ACAOM), Rada vysokých škol pro akupunkturu a orientální medicínu (CCAOM) a Národní certifikační komise pro akupunkturu a orientální medicínu (NCCAOM). Hledání nejkvalifikovanějšího lékaře pro vás tedy může být poněkud zmatené. Většina států však vyžaduje certifikaci NCCAOM a na stránkách NCCAOM je užitečný vyhledávací nástroj pro nalezení licencovaného akreditovaného akupunkturisty ve vaší oblasti, stejně jako na stránkách Acufinder.

Pokrytí pojišťovnou

V době psaní tohoto článku akupunkturu nehradí ani Medicaid, ani Medicare. Některé pojišťovny však ano. Nejlépe uděláte, když zavoláte na číslo uvedené na průkazu pojištěnce a zeptáte se na to. Pokud akupunkturu hradí, položte několik doplňujících otázek, například:

1. Kolik ošetření dostanu?
2. Kolik pojišťovna hradí?
3. Jaká je běžná spoluúčast za akupunkturu u preferovaného poskytovatele? (Jedná se o částku, kterou byste zaplatili z vlastní kapsy za každou návštěvu u lékaře ze seznamu poskytovatelů.)
4. Jaké procento zaplatím za lékaře mimo síť? (Jedná se o částku, kterou byste zaplatili z vlastní kapsy za každou návštěvu u lékaře, který NENÍ na jejich seznamu poskytovatelů.)
5. Kdo musí akupunkturu poskytnout?
6. Budu potřebovat doporučení od lékaře, abych mohl/a navštívit akupunkturistu?
7. Jaká je moje spoluúčast?
8. Jaké stavy jsou hrazeny pro akupunkturu? (Mnohé programy hradí pouze léčbu bolesti)