CPAP therapy reduces symptoms of depression in adults with sleep apnea

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DARIEN, IL – Um novo estudo mostra que sintomas depressivos são extremamente comuns em pessoas que têm apneia obstrutiva do sono, e esses sintomas melhoram significativamente quando a apneia do sono é tratada com terapia contínua de pressão positiva nas vias aéreas.

Resultados mostram que quase 73% dos pacientes com apneia do sono (213 de 293 pacientes) apresentavam sintomas depressivos clinicamente significativos na linha de base, com uma prevalência de sintomas semelhantes entre homens e mulheres. Esses sintomas aumentaram progressiva e independentemente com a gravidade da apneia do sono.

No entanto, os sintomas depressivos clinicamente significativos permaneceram em apenas 4% dos pacientes com apneia do sono que aderiram à terapia CPAP por 3 meses (9 de 228 pacientes). Dos 41 pacientes aderentes ao tratamento que relataram sentimentos basais de auto-flagelação ou que estariam “melhor mortos”, nenhum relatou persistência de pensamentos suicidas no seguimento de 3 meses.

“O tratamento eficaz da apneia obstrutiva do sono resultou em melhora substancial dos sintomas depressivos, incluindo a ideação suicida”, disse o autor sênior David R. Hillman, MD, professor clínico da Universidade da Austrália Ocidental e médico do sono do Hospital Sir Charles Gairdner em Perth. “Os resultados destacam o potencial da apneia do sono, uma condição notoriamente subdiagnosticada, para ser mal diagnosticada como depressão”

Os resultados dos estudos são publicados na edição de setembro do Journal of Clinical Sleep Medicine.

A Academia Americana de Medicina do Sono relata que a apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma doença do sono comum que aflige pelo menos 25 milhões de adultos nos EUA. A apneia do sono não tratada aumenta o risco de outros problemas de saúde crônicos, incluindo doenças cardíacas, hipertensão arterial, diabetes tipo 2, acidente vascular cerebral e depressão.

O grupo de estudo incluiu 426 novos pacientes encaminhados a um centro de sono hospitalar para avaliação de suspeita de apneia do sono, incluindo 243 homens e 183 mulheres. Os participantes tinham uma idade média de 52 anos. Os sintomas depressivos foram avaliados através do Questionário de Saúde do Paciente validado (PHQ-9), e a presença de apneia obstrutiva do sono foi determinada objetivamente através de polissonografia em laboratório, durante a noite. Dos 293 pacientes que foram diagnosticados com apneia do sono e prescritos com CPAP, 228 eram aderentes ao tratamento, o que foi definido como o uso de CPAP por uma média de 5 horas ou mais por noite durante 3 meses.

De acordo com os autores, os resultados enfatizam a importância do rastreamento de pessoas com sintomas depressivos para a apneia obstrutiva do sono. Esses pacientes devem ser questionados sobre sintomas comuns de apneia do sono, incluindo ronco habitual, pausas respiratórias testemunhadas, sono interrompido e sonolência diurna excessiva.

O AASM e outros parceiros do Projeto Nacional de Conscientização do Sono Saudável, que é financiado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, incitam qualquer pessoa com sintomas de apneia do sono a visitar a www.stopsnoringpledge.org para se comprometer a “parar o ronco” falando com um médico.

O estudo foi apoiado por uma bolsa do Conselho Nacional de Saúde e Pesquisa Médica (NHMRC) da Austrália.

Para solicitar uma cópia do estudo, “Sintomas depressivos antes e depois do Tratamento da Apneia Obstrutiva do Sono em Homens e Mulheres”, ou para marcar uma entrevista com o autor do estudo ou um porta-voz da AASM, entre em contato com a Coordenadora de Comunicação Lynn Celmer pelo telefone 630-737-9700, ramal 9364, ou [email protected].

O Journal of Clinical Sleep Medicine é a publicação oficial da American Academy of Sleep Medicine, uma sociedade de membros profissionais que melhora a saúde do sono e promove cuidados de alta qualidade centrados no paciente por meio de advocacy, educação, pesquisa estratégica e padrões de prática (www.aasm.org). A AASM incentiva os pacientes a conversar com seu médico sobre problemas do sono e visite www.sleepeducation.org para mais informações sobre apnéia do sono e um diretório pesquisável de centros de sono credenciados pela AASM.