Considerações para uma Taxa de Seguradora Estadual de Saúde Após a Revogação da Taxa Federal 9010

Considerações para uma taxa de seguro de saúde estadual Após a revogação da taxa federal 9010

A recente revogação da taxa de seguro de saúde federal pode criar uma oportunidade para os estados assegurarem um financiamento substancial para apoiar a cobertura de saúde, sem aumentar os custos para os consumidores ou para o setor de saúde.

O projeto de lei de gastos do governo promulgado em dezembro de 2019 revogou a taxa anual sobre prestadores de seguro de saúde sob a seção 9010 da Affordable Care Act (ACA), em vigor em 2021. A taxa, que totalizava cerca de 20 bilhões de dólares por ano, correspondia a uma avaliação entre dois e três por cento sobre os prêmios de seguro de saúde do ano anterior. Uma taxa estatal pode ser concebida para captar essa receita, com pouco ou nenhum impacto no mercado ano a ano. Dois estados – Maryland e Delaware – passaram por avaliações semelhantes para financiar programas de resseguro estaduais. Os estados também poderiam usar esse fluxo de receita para financiar outras medidas de acessibilidade, como o programa de subsídios estaduais promulgado no ano passado na Califórnia.

Esta oportunidade é limitada no tempo: uma transição sem problemas geralmente exige que os estados promulguem sua própria taxa antes que os prêmios de 2021 sejam estabelecidos em meados de 2020. Como a taxa federal será cobrada pela última vez em 2020 com base nos prêmios de 2019, as taxas estaduais devem ser cobradas pela primeira vez em 2021 com base nos prêmios de 2020 para garantir a continuidade. Além disso, uma taxa estadual pode ser capaz de redistribuir um “prêmio especial” de um ano que os emissores receberiam devido à revogação da taxa federal. Isso porque em muitos casos a taxa federal que deveria ser paga em 2021 (com base nos prêmios de 2020) foi “cozida em” até os prêmios de 2020.

Aplicar uma taxa para substituir a taxa federal apresenta várias questões de projeto para os estados, incluindo quais linhas de seguro a incluir, o calendário, a taxa e as isenções específicas. O parceiro frequente da SHVS e especialista em impostos da ACA, Jason Levitis, preparou os slides para ajudar os estados a compreender estas questões. Para os estados interessados em saber mais, a SHVS tem o prazer de disponibilizar o Jason para prestar assistência técnica. Além disso, especialistas da Manatt estão disponíveis através da SHVS para ajudar a compreender as complexas regras federais que regem os impostos estaduais sobre Organizações de Cuidados Gerenciados Medicaid (MCOs), bem como as regras relacionadas sob a proposta Medicaid Fiscal Accountability Rule (MFAR). Se você tiver dúvidas ou estiver interessado em assistência, entre em contato com Heather Howard em [email protected] , ou você pode contatar Jason diretamente em [email protected].

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