Biotina Está em Cada Pílula de Crescimento de Cabelo. Mas Será que Funciona?
On Janeiro 2, 2022 by adminA cerca de um ano atrás, algumas coisas na minha vida começaram a se desvendar de uma só vez. E quase três meses depois dos meus níveis de stress terem disparado pelo telhado, a manifestação física dessa ansiedade decidiu levantar a sua cabeça feia: O meu cabelo começou a cair em tufos.
Perda de cabelo e calvície não é apenas um problema masculino, mas isso não torna a realidade menos stressante para as mulheres. Com a sociedade batendo a mensagem “seu cabelo é sua coroa de glória” em nossas cabeças como uma batida de tambor que ouvimos repetir desde a infância, não há como não se assustar quando você descobre uma quantidade incomum de fios soltos no chuveiro. E quanto mais você enfatiza a queda de cabelo, mais provável é que o aumento do cortisol cause ainda mais queda de cabelo.
Adicionando insulto a ferimentos, quando você procura desesperadamente uma maneira de pular daquele carrossel de inferno de queda de cabelo, o conselho comum que você ouvirá – mesmo dos médicos – faz parecer que sua solução está esperando por você de braços abertos no Walmart: basta tomar um suplemento de biotina.
O que é biotina?
Quanta biotina você deve tomar? Ninguém parece saber a resposta. E como, exatamente, a biotina vai ajudar a menos que você seja uma das poucas pessoas que realmente tem uma deficiência de biotina? Ninguém parece ter a menor ideia. Eu fui testado e não tinha uma deficiência. Mas o conselho foi sempre o mesmo: encher o seu carrinho com biotina de qualquer maneira – só no caso.
Apesar de uma escassez de evidências científicas provando sua eficácia, a biotina – uma vitamina B encontrada em alimentos como ovos, salmão e sementes de girassol que ajuda o corpo a metabolizar a gordura e os carboidratos – continua a ser tocada como a cura mais eficaz para a queda de cabelo e queda de cabelo. É uma solução fácil e barata, mas agora mais especialistas admitem que a ligação biotina à queda de cabelo é a pré-histórica simples. Se estamos falando sério sobre ajudar as mulheres a combater eficazmente a queda de cabelo, uma abordagem mais honesta e abrangente é vital.
“Apesar da percepção pública de que os suplementos de biotina são eficazes para a queda de cabelo, há poucos dados definitivos para realmente apoiar isso”, diz o Dr. Joshua Zeichner, diretor de pesquisas cosméticas e clínicas em dermatologia no Hospital Mount Sinai. “É importante fazer uma avaliação completa dos pacientes com desbaste capilar, incluindo um conjunto completo de testes de sangue para avaliar não apenas os níveis de biotina, mas também outras deficiências nutricionais e potenciais problemas de saúde”
Por que o cabelo cai, afinal?
Para tratar corretamente o desbaste capilar, é crucial entender todos os culpados que poderiam estar impulsionando essa mudança – e há mais possibilidades do que você possa pensar.
O cabelo saudável passa por três fases durante o ciclo de vida, incluindo uma fase de crescimento (que pode durar anos), uma curta fase de preparação, e alguns meses de descanso, explica a Dra. Erica Walters, médica de medicina estética e diretora médica da Park Avenue Skin Solutions e da Tribeca Wellness Collective. Quando a etapa de repouso termina, o cabelo se solta normalmente e o ciclo se repete. Walters observa que uma das causas mais comuns de excesso de queda de cabelos é o estresse, especialmente em mulheres mais jovens – o que pode explicar porque você está perdendo cabelo antes dos 30 anos e anos antes da menopausa -, mas o estresse pode não ser o único fator.
“Outras causas comuns incluem desequilíbrios hormonais (uso de anticoncepcionais, gravidez ou menopausa), alimentação extrema, anemia, disfunção tireoidiana e certas deficiências vitamínicas”, diz Walters. “A genética e a doença auto-imune também podem causar queda de cabelo e desbaste. Para todas as idades, eu recolho um histórico médico detalhado, incluindo dieta, exercícios, eventos da vida e estressores, uso de medicamentos ou drogas, e até mesmo padrões de penteado e coloração do cabelo. O trabalho básico de laboratório incluiria testes hormonais e de tiróide, níveis de vitaminas, eletrólitos e um hemograma completo para descartar quaisquer anormalidades”.
Uma solução que você provavelmente não encontrará no escritório do Walter? Adivinhou: biotina.
“A biotina é uma vitamina solúvel em água que tem muitos papéis no corpo, e dominou os holofotes como uma vitamina de crescimento do cabelo”, diz Walters. “No entanto, há um mínimo de evidência científica de que a biotina por si só tem um efeito dramático no crescimento ou na saúde do cabelo, e eu não a recomendaria como tratamento individual, porque a chave para tratar a queda de cabelo é uma abordagem holística”.
Então porque é que a biotina é tão popular?
O facto de os rumores e a confusão ainda girarem em torno de discussões sobre suplementos como a biotina também se relaciona com a razão pela qual a biotina foi capaz de se erguer e se tornar o padrão ouro na terapia da queda de cabelo. Se há uma grande falha que muitos médicos irão compartilhar sobre o treinamento na faculdade de medicina, é a seguinte: a falta de foco na ciência nutricional.
“A educação médica muitas vezes exclui completamente a ciência da nutrição, ou pode ter uma introdução rudimentar na melhor das hipóteses”, diz a Dra. Reena Rupani Goyal, uma dermatologista certificada pelo conselho do Hospital Mount Sinai. “Somos ensinados que os diabéticos devem evitar os carboidratos e os pacientes cardíacos devem evitar a carne vermelha e o sal – mas o papel dos ativadores dietéticos da inflamação, por exemplo, não é algo que seja explicitamente ensinado na faculdade de medicina”. Suplementos botânicos e preparados herbais não são discutidos”
Zeichner concorda e enfatiza a importância de colaborar com outros profissionais médicos para abordar essa lacuna na formação em medicina nutricional e alternativa.
“A medicina pode se tornar muito subespecializada, por isso é importante continuar a nos educar sobre todos os aspectos da vida de nossos pacientes que possam afetar sua saúde”, diz Zeichner. “Em alguns casos, colaboramos com nossos colegas de outras especialidades, como nutricionistas, que oferecem conselhos especializados que podemos não estar treinados para nos dar”. Como dermatologistas, muitos de nós temos relativamente poucos conhecimentos básicos de nutrição”
Se a biotina não funciona realmente, então o que funciona?
O movimento moderno de bem-estar, embora esteja na moda de uma forma que levanta algumas sobrancelhas e é sem dúvida imperfeito (a FDA ainda não está autorizada a rever suplementos alimentares), também poderia servir como uma ponte que nos leva da “solução” da queda de cabelo com biotina que raramente funciona para procedimentos inovadores e tratamentos herbais que realmente, verdadeiramente (honestamente) podem ajudar a queda de cabelo e encorajar o seu crescimento.
Um desses produtos que está lentamente ganhando reconhecimento, embora ainda esteja longe de desfrutar do status de celebridade da biotina, é Nutrafol, um suplemento de crescimento de cabelo sem drogas que é formulado com uma grande variedade de ingredientes naturais que incluem ashwagandha, colágeno marinho hidrolisado, palmetto de serra, e biocurcumina. Para uma divulgação completa, depois de experimentar uma queda de cabelo relacionada com o stress, comecei a tomar Nutrafol para mulheres (a marca vende um suplemento separado para homens que aborda a testosterona e as diferenças hormonais). Minha queda de cabelo quase parou completamente após cerca de três meses de uso diário; isto foi depois de eu ter experimentado vários outros suplementos antes do Nutrafol, incluindo a biotina ingerível e tópica.
“Era importante para nós termos provas de que um ingrediente em uma certa dose tinha eficácia clínica”, diz Roland Peralta, presidente da Nutrafol e um sobrevivente do câncer que foi capaz de lidar com sua própria queda de cabelo através dos muitos ingredientes naturais da Nutrafol. “Procuramos parceiros R&D no setor nutracêutico com medicamentos vegetais que tinham estudos clínicos provando eficácia no uso de fitoconstituintes padronizados”. Este é o próximo nível de pesquisa e métodos de extração. Existem mais de 12 patentes sobre os nossos botânicos e mais de 15 estudos clínicos. A maior parte dos suplementos no mercado emprestam ciência e adicionam uma pitada de um ingrediente do que faz uma afirmação que não pode ser apoiada pela pesquisa. A eficácia não foi negociável para nós.”
Em outras palavras, todos os suplementos naturais para perda de cabelo não são criados de forma igual, não importa o que você ouve sobre um ingrediente estrela. É importante abordar os níveis de cortisol que contribuem para a perda de cabelo relacionada ao estresse, bem como qualquer inflamação subjacente que possa enfraquecer os folículos capilares.
“A inflamação interfere com moléculas de sinalização que controlam o relógio biológico do ciclo de crescimento do cabelo, empurrando os folículos para a fase de repouso, telógeno”, diz Peralta.
Embora a biotina esteja incluída no Nutrafol (porque, embora rara, uma deficiência de biotina irá comprometer a saúde do cabelo), Peralta não faz nenhum osso sobre ela: No que toca a vender a biotina como um milagre de crescimento de cabelo, isso não é mais do que “notícias falsas”.
“Em maio de 2017, no Journal of Drugs and Dermatology, o Dr. Jerry Shapiro e sua equipe fizeram uma meta-análise abrangente da literatura científica e determinaram conclusivamente que não há absolutamente nenhuma evidência científica que apóie o uso da biotina para a queda de cabelo”, diz Peralta. “Eles concluíram que foi nada menos que uma paixão mediática que, de alguma forma, se reduziu ao status de estrela de rock para uma solução para a queda de cabelo”
Existe uma solução natural?
>Se algum ingrediente natural merece um pouco mais de amor, é ashwagandha, uma erva medicinal indiana que vem de uma família de plantas chamada adaptogens, que datam de milhares de anos em uso na medicina Ayurvédica tradicional indiana, de acordo com Rupani Goyal. “Os adaptogênios ajudam o corpo a normalizar as respostas fisiológicas ao estresse, como a liberação de cortisol, e desta forma podem ser úteis no controle da queda de cabelo”, diz Goyal.
Talvez porque as alternativas medicinais naturais não sejam prescritas pela maioria dos médicos, é tentador pensar que você pode fazer bricolage com a compra de algumas ervas da Amazônia, arregaçando as mangas e criando elixires na sua cozinha. Mas Goyal nos lembra que as ervas são poderosas e muitos de nossos medicamentos prescritos na verdade são originários de plantas.
“A segurança é uma preocupação real”, diz Goyal. “Como tal, não só é vital ter uma compreensão completa da fisiologia humana antes de recomendar um suplemento, mas se alguém está tentando realmente criar um remédio herbal, ter o envolvimento de um cientista de plantas ou químico também é importante”
O que devo fazer se o meu cabelo está descascando?
Se você está sofrendo de queda de cabelo e queda de cabelo, um dos seus primeiros passos deve ser marcar uma consulta com um dermatologista certificado pelo conselho para um exame completo do couro cabeludo, exames de sangue e uma discussão sobre tratamentos novos e inovadores que podem ajudar, diz Zeichner.
“Você pode receber recomendações para tratamentos de venda livre como Rogaine ou suplementos como Viviscal”, diz Zeichner. “Se tiver caspa na pele, pode receber uma recomendação para um champô de caspa como o Dove Derma Care, que contém piritona de zinco, um ingrediente que ajuda a baixar os níveis de levedura no couro cabeludo, o que promove a inflamação e pode contribuir para o desbaste do cabelo”
Outros procedimentos no escritório que podem ajudar com a queda de cabelo incluem o plasma rico em plaquetas (PRP), no qual o seu próprio sangue é processado para separar os glóbulos vermelhos do soro, que contém altos níveis de factores de crescimento. “Estes factores de crescimento são injectados directamente nas áreas onde o cabelo está a afinar para ajudar a promover o crescimento óptimo do cabelo nessas áreas”, diz Zeichner.
O custo médio de um tratamento PRP em Nova Iorque é de $1.000, de acordo com Zeichner, que diz que ele trata os pacientes uma vez por mês durante quatro meses e depois fornece tratamentos de manutenção a cada quatro a seis meses depois. “Durante os primeiros meses, o objetivo do tratamento é minimizar a queda de cabelo”, diz Zeichner. “Após cerca de três meses, os pacientes começam a notar um novo crescimento do cabelo. Eu olho para o PRP como um fertilizante para os seus folículos capilares. Eles ajudam os folículos preguiçosos a crescerem o melhor possível”.
A taxa de eficácia dos tratamentos de plasma rico em plaquetas varia de paciente para paciente, mas Zeichner diz que anecdotalmente os seus pacientes conseguem cerca de 25% de melhoria e densidade de cabelo. Mas o PRP não é para todos. “Eu acho que os candidatos ideais são pessoas que estão começando a perder cabelo ou que têm cabelo que simplesmente não cresce”, diz Zeichner. “Se você tem uma calvície significativa e duradoura, o PRP pode não ser o tratamento ideal para você.”
Walters, que também realiza PRP em muitos pacientes que sofrem de queda de cabelo, diz que outros tratamentos poderiam incluir terapia de reposição hormonal em mulheres pré-menopausadas e menopausadas, assim como a suplementação com ferro em pacientes anêmicos. Tratamentos tópicos personalizados que incluem poli-peptídeos e medicamentos de crescimento capilar baseados em prescrição médica são outra opção viável.
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