A fisiopatologia da dor glossal em pacientes com deficiência de ferro e anemia

Anterior: É bem conhecido que a anemia prolongada causa atrofia das papilas da língua, dor glossal e disfagia, mas é incerto se a deficiência de ferro (Fe) induz a dor glossal sem qualquer manifestação objetiva. Para resolver este assunto, foi examinada a relação entre deficiência de Fe e dor glossal.

Métodos: Participaram deste estudo 18 pacientes com deficiência de Fe e 7 pacientes anêmicos que manifestavam irritação espontânea ou dor na língua sem nenhuma anormalidade objetiva. Para determinar a causa da dor glossal e a fisiopatologia oral na deficiência de Fe e anemia, foi examinado o sangue periférico e estimado o limiar de dor glossal e as taxas de fluxo salivar (SFRs) juntamente com os testes de cultura de células de Candida albicans.

Resultados: Em comparação com os pacientes com deficiência de Fe, aqueles com anemia tinham uma história mais longa de dor na língua. Em pacientes com anemia, as áreas dolorosas da língua eram mais numerosas do que em pacientes com deficiência de Fe. Os limiares de dor foram diminuídos nas porções dolorosas, e tanto as SFRs não estimuladas como as estimuladas foram suprimidas. Cada paciente foi tratado com Fe oral; em 2 meses, a maioria dos pacientes apresentou aumento do nível sérico de ferritina (P< 0,02, teste t pareado), limiar de dor (P< 0,05) e salivação (P< 0,05) e dor glossal diminuída.

Conclusões: A deficiência de Fe causa dor glossal e o grau de dor glossal aumenta à medida que a deficiência de Fe avança para a anemia, manifestando hipossalivação e anormalidades das papilas glossal.