A dor de cabeça da doença celíaca

Por Amy Ratner, Medical and Science News Analyst

Se a doença celíaca está lhe dando dor de cabeça, você não está sozinho.

As pessoas que têm doença celíaca têm mais probabilidade de ter dores de cabeça e as pessoas que têm dores de cabeça têm mais probabilidade de ter doença celíaca, um estudo feito por pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Sheffield encontrou.

Doentes com doença celíaca

Os cientistas do Reino Unido revisaram 40 artigos científicos relacionados à dor de cabeça publicados de 1987 a 2017 e descobriram que a prevalência de dores de cabeça em adultos com doença celíaca era de 26% e em crianças com doença celíaca, 18%. Mais de 42.000 pacientes com doença celíaca ou dores de cabeça de causa desconhecida foram acompanhados nos estudos incluídos na revisão, que foi publicada na revista Nutrients.

Overall, os pacientes adultos com doença celíaca tinham 2,7 vezes mais probabilidade de ter dores de cabeça do que aqueles que não tinham doença celíaca.

“As chances de ter dor de cabeça eram significativamente maiores nos grupos da doença celíaca”, escreveram os autores do estudo.

Estudos específicos para crianças e adolescentes mostraram que eles também tinham uma probabilidade significativamente maior de sofrer de dor de cabeça do que os controles do estudo. Um estudo transversal baseado na população incluída na revisão constatou que a probabilidade era cerca de 2 vezes maior.

Cefaleias inexplicadas

Likewise, a prevalência da doença celíaca em pacientes que tinham dores de cabeça de causa desconhecida, chamadas dores de cabeça idiopáticas, era maior. Vários estudos de caso incluídos na revisão constataram que a dor de cabeça, geralmente enxaqueca, foi o primeiro sintoma da doença celíaca.

Um estudo descobriu que entre 90 pacientes adultos com enxaqueca idiopática, cerca de 4% tinham doença celíaca em comparação com menos de meio por cento dos controles sem doença celíaca. Em um estudo epidemiológico populacional que incluiu tanto crianças quanto adultos, os pesquisadores descobriram que 4,7% dos quase 30.000 pacientes com doença celíaca relataram visitar um médico por causa de dores de cabeça, em comparação com 2,9% dos cerca de 140.000 controles.

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A revisão observou que as dores de cabeça associadas à doença celíaca são predominantemente enxaquecas, mas a falta de informações específicas sobre o tipo de dor de cabeça encontrada em alguns artigos tornou a interpretação dos resultados menos clara.

Quando os pesquisadores analisaram os resultados combinados do estudo, descobriram que a prevalência geral da doença celíaca em crianças com dor de cabeça idiopática foi de 2,4%. Eles disseram que isso foi “significativamente maior em comparação com a prevalência da doença celíaca na população geral na mesma faixa etária”. Os resultados de estudos individuais variaram, desde um que encontrou crianças com enxaquecas não tinham maior probabilidade de ter doença celíaca até outros que descobriram que as chances de uma criança com dor de cabeça ter doença celíaca variavam de duas a oito vezes maior que os controles.

Rolação da dieta livre de glúten

Embora as dores de cabeça sejam mais comuns em pacientes com doença celíaca, a boa notícia é que a dieta livre de glúten é muitas vezes um tratamento eficaz. Até 75 por cento dos pacientes adultos com doença celíaca relataram que suas dores de cabeça terminaram quando seguiram a dieta. Em crianças com doença celíaca, as dores de cabeça foram resolvidas em 71%. Os autores observam que isso é consistente com a melhora da dor neuropática. E aconselharam os pacientes a se encontrarem com um dietista especializado em doença celíaca para evitar exposição inadvertida ao glúten que poderia levar a dores de cabeça contínuas.

Os autores disseram que não encontraram estudos que examinassem a prevalência de sensibilidade ao glúten entre aqueles com dores de cabeça idiopáticas e pediram mais pesquisas sobre o tópico.

Realizar imagens do cérebro

A revisão também incluiu estudos que examinaram as imagens de TC, RM e PET naqueles com dores de cabeça. Embora as imagens do cérebro daqueles que têm doença celíaca e dores de cabeça possam ser normais, anormalidades podem ser encontradas com freqüência, escreveram os pesquisadores. Consequentemente, o estudo de revisão conclui que pacientes com dores de cabeça inexplicáveis e exames cerebrais anormais devem ser testados para a doença celíaca.

Você pode ler mais sobre o estudo da dor de cabeça e doença celíaca aqui.

Os pesquisadores da Sheffield também publicaram um estudo em Nutrientes que encontrou pacientes com ataxia de glúten que têm baixos níveis de anticorpos associados à doença celíaca se beneficiando de uma dieta livre de glúten. Eles disseram que seus resultados sugerem uma necessidade urgente de redefinir o nível de corte para anticorpos antiliadina no diagnóstico de ataxia de glúten, uma doença rara na qual o sistema imunológico do corpo reage à ingestão de glúten atacando o sistema nervoso.

Leia mais sobre ataxia de glúten aqui e o estudo aqui.